根据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《定点医疗机构医保服务协议》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》《定点零售药店医保服务协议》等相关文件要求，以下16家定点医药机构因违反医保协议、自行申请、长期未结算等原因，潞州区医疗保险管理服务中心予以解除医保服务协议。

一、违反医保协议的1家：

1.长治市桐安康大药房有限责任公司

地址：长治市潞州区延安南路171号

二、自行申请的12家：

1.国药控股国大药房山西益源连锁有限公司长治御泽花园店

地址：长治高新技术产业开发区捉马西大街268号第27栋商铺69-8号房

2.国药控股国大药房山西益源连锁有限公司长治美隆国际店

地址：长治经济技术开发区马坊头村城中村改造项目美隆国际A4-404

3.国药控股国大药房山西益源连锁有限公司长治惠丰街店

地址：长治市潞州区惠丰街39楼商铺

4.国药控股国大药房山西益源连锁有限公司长治二院店

地址：长治市潞州区和平西街83号

5.国药控股国大药房山西益源连锁有限公司长治解放西街店

地址：长治市潞州区解放西街温馨家园B区1号楼1层商户

6.国药控股国大药房山西益源连锁有限公司长治长兴北路店

地址：长治市高新技术产业开发区长兴北路81号

7.长治市康得大药房连锁有限公司潞州区十一店

地址：长治市潞州区西白兔乡漳村矿

8.长治市康得大药房连锁有限公司潞州区二十九店

地址：长治市潞州区堠北庄针漳村

9.长治市欣意康大药房有限公司

地址：长治市潞州区东大街328号

10.长治市潞州区故县街道王庄村卫生室

地址：长治市潞州区故县街道王庄村

11.长治市潞州区黄碾镇黄北村第二卫生室

地址：长治市潞州区黄碾镇黄北村

12.长治市潞州区晋智龙中医诊所

地址：长治市潞州区角沿街55号

三、长期未结算的3家：

1.长治市荣康医药连锁有限公司和平西街店

地址：长治市高新区太行北路史家巷116号潞泽嘉园12号楼1层

2.长治市晋康源大药房连锁有限公司美隆店

地址：长治市经开区美隆国际小区B区3号楼4号商铺

3.长治市平康平价大药房有限公司

地址：长治市潞州区延安中路38号九州宾馆小北楼

长治市潞州区医疗保险管理服务中心

2025年2月21日